Uncategorized （#64-3）椎間孔神経根病変症例において、臨床症状として100％の頻度で見られたものは？
Kunogiらの研究の対象となった椎間孔神経根病変26症例において、
下肢痛（Leg pain）は全員（100％）に認められた最も普遍的な症状です。
下肢痛の現れ方と特徴
下肢痛は全症例に見られましたが、そ...
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Uncategorized （#64）椎間孔内および椎間孔外神経根圧迫の診断と手術治療について
なぜ「椎間孔・外側病変」の理解が臨床を分けるのか
腰椎疾患の理学療法において、我々は「画像上の狭窄やヘルニアが軽微であるにもかかわらず、激烈な下肢痛を訴える症例」にしばしば遭遇します。
一般的な腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症の...
Uncategorized （＃63-10）硬膜のどの部位に刺激した場合、痛みが生じるか？
硬膜（dura）への刺激によって生じる痛みは、「硬膜のどの部位を刺激するか」によって大きく異なります。
Kuslichらの報告によると、後方の硬膜は無感覚であるのに対し、前方の硬膜や神経根を包む硬膜は痛みに対して敏感であること...
Uncategorized （＃63-9）刺激しても「決して痛みが生じなかった（Never sensitive）」のは？
Kuslichらの研究において、重要な臨床的発見の一つです。
黄色靭帯（Ligamentum flavum）は、刺激に対して「決して痛みが生じない（Never sensitive）」組織に分類されてました。
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Uncategorized （#63-1）坐骨神経痛を再現することができた唯一の刺激部位は？
Kuslichらの研究において、
坐骨神経痛（sciatica）を再現できた唯一の組織は「圧迫、伸張、または炎症を起こした神経根」でした。
正常な神経根と病的な神経根の違い
この研究の最も驚くべき発見の一つは、「正常な神経...
Uncategorized （#62-3）腰部椎間関節由来の疼痛と関連付けられた唯一の有意な特徴は？
椎間関節由来の疼痛と関連付けられた唯一の有意な特徴
この研究の目的の一つは、症候性の腰部椎間関節の明確な予測因子がまだ示されていないという背景を踏まえ、椎間関節由来の疼痛と関連する臨床所見を特定することです。
そして、診断用注射...
Uncategorized （#62-2）繰り返しの運動検査中に見られる 疼痛の「中心化」現象は、 どの疼痛源に対して高い特異度を持つ?
疼痛の「中心化」現象と椎間板性疼痛
「繰り返しの運動検査中に見られる疼痛の中心化（Centralization）」現象は、特定の疼痛源、特に椎間板性疼痛を特定するための重要な臨床所見です。
「中枢化」とは、「関連痛が末梢（手足な...
Uncategorized （#61）膝の伸展制限が腰痛を引き起こすメカニズムとは？最新研究が解き明かす「膝-脊椎症候群」のバイオメカニクス
1. 導入：なぜ膝の患者は腰痛を訴えるのか？
臨床現場において、変形性膝関節症や術後の患者さんを担当する理学療法士なら、誰もが一度は「膝の痛みを訴える患者さんが、同時に腰の不調も抱えている」という状況に遭遇したことがあるでしょう。...
Uncategorized 【4日目】棘上筋の隠された力！外転開始、回旋、そして安定化の秘密
【4日目】棘上筋の隠された力！外転開始、回旋、そして安定化の秘密
「棘上筋マスターへの15日間」プログラムへようこそ！3日目までで、肩関節の基本的な構造や、棘上筋の起始・停止について学びました。解剖学的な基礎が固まってきたところで、4日目...
Uncategorized 【2日目】棘上筋の「足跡」と「天井」を徹底解剖！臨床で役立つ解剖学
棘上筋の「足跡」と「天井」を徹底解剖！臨床で役立つ解剖学
こんにちは！
2日目です。昨日は、棘上筋がローテーターカフの一員として、肩関節の安定化と外転の開始に重要な役割を担っていることを学びました。肩の痛みを理解し、リハビリテー...