痛み

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(#63-9)刺激しても「決して痛みが生じなかった(Never sensitive)」のは?

Kuslichらの研究において、重要な臨床的発見の一つです。 黄色靭帯(Ligamentum flavum)は、刺激に対して「決して痛みが生じない(Never sensitive)」組織に分類されてました。 ...
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(#63-8)瘢痕組織(scar tissue)の感度は?:術後の再手術時に調査

Kuslichらの調査によると、 瘢痕組織( scar tissue / perineural fibrosis)の感度は、「組織そのものに痛みの感受性がない」 という観察事実が得られています。 瘢痕組織は「決して過敏...
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(#63-7)線維輪の刺激部位と、それによって生じる痛みの場所の関係は?

線維輪(椎間板の外層)を刺激した際に生じる痛みには「側性(左右の区別)」があることがこの研究で明確に示されており、「線維輪の右側を刺激すると右側の腰痛が出現する」ことが報告されています。 刺激部位に忠実な痛みの発生 Ku...
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(#63-6)椎間関節における痛みの感受性についてされた報告は?

椎間関節における感受性の違いは、Kuslichらの研究の中でも非常に明確に示されているポイントで、 「関節包は刺激に敏感なことがあるが、滑膜や軟骨は無感覚である」と報告されています。 滑膜と軟骨の「完全な無感覚」 Ku...
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(#63-5)椎体終板を刺激した際に観察された反応は?

Kuslichらの研究では、椎体終板(Vertebral end plate)への刺激が「深部への鋭く激しい腰痛」を引き起こすと報告しています。 痛みの性質と強度 椎体終板に圧力をかけたり、掻爬(そうは:器具で削...
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(#63-4)筋組織への刺激に関する内容として正しいものは?

Kuslichらの研究では、 筋組織を刺激した際、「穏やかな圧力では痛みが生じず、強い伸張で血管や神経由来の痛みが生じる」という反応がみられたと報告されています。 さらに、この研究において「筋肉組織そのもの」は痛みの主要...
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(#63-3)腰痛の最も一般的な原因組織として、この研究で特定されたものはどれか?

Kuslichらの研究において、線維輪外層と後縦靭帯は「最も頻繁に激しい痛みを引き起こす組織」として特定されました。 線維輪外層と後縦靭帯 Kuslichらの研究では、線維輪外層と後縦靭帯こそが腰痛の主犯であると明確に述...
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(#63-2)正常で圧迫されていない神経根を刺激した際、どのような反応を示したか?

Kuslichらの報告において、「正常で圧迫されていない神経根」が痛みに対して完全に無感覚であるという事実は、核心的な発見の一つです。 正常な神経根の驚くべき「無感覚」 この研究では、193名という多数の症例において、局...
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(#63)腰痛と坐骨神経痛の「真の発生源」を解き明かす:193例の術中刺激テストが示す驚愕の事実

イントロダクション:臨床における「痛み」の解釈を再定義する 現代の理学療法において、腰痛治療のアプローチはさまざまな方法が報告されています。 マッサージ、ストレッチ、筋膜リリース、体幹機能訓練、徒手療法…など。 しかし、我...
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(#62)慢性腰痛の”犯人”を見抜け!臨床所見と3つの痛みの原因を紐解く

臨床に立つ私たち医療従事者が、日々最も多く向き合う愁訴の一つが「腰痛」です。 中でも、数ヶ月以上続く慢性腰痛の患者さんを前に、その痛みの真の原因(発生源)がどこにあるのか、頭を悩ませた経験は誰しもあるのではないでしょうか。 ...
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